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关于鼠疫,你想知道的都在这7个问号里

关于鼠疫,你想知道的都在这7个问号里

2019-11-12 22:38:00新京报 记者:许雯

今朝,鼠疫在我国已异常少见,但并没有绝迹。

作为我国熏染病防治律例定的甲类熏染病之一,今朝,鼠疫在我国已异常少见,但并没有绝迹。鼠疫经由过程哪些道路传播?感染鼠疫有什么症状?又该若何预防鼠疫?


释疑1:什么是鼠疫?


鼠疫是一种迫害严重的烈性熏染病,曾被称为黑逝世病。临床上体现为发烧、严重毒血症症状淋趋承肿大年夜、肺炎、出血倾向等。


各型鼠疫患者假如不及时治疗均会引起逝世亡,尤其是肺鼠疫和败血型鼠疫,病逝世率险些为100%。


释疑2:鼠疫的熏染源是什么?


自然界很多动物都可以感染鼠疫,这些染疫动物都可以成为人世鼠疫的熏染源,尤其以啮齿动物(鼠类、旱獭等)为常见。


野生食肉类动物(狐狸、狼、猞猁、鼬等)、野生偶蹄类动物(黄羊、岩羊、马鹿等)、家畜(犬、猫、藏系绵羊等)也可感染鼠疫,在人们打仗、猎捕或剥食这些染疫动物时将鼠疫熏染给人类。


释疑3:鼠疫有哪些传播道路?


鼠疫的传播道路有很多种,主要有序言传播、打仗传播和空气传播。


序言传播:主如果经由过程跳蚤吸血传播。


打仗传播:人类经由过程猎捕、宰杀、剥皮及食肉等要领直接打仗染疫动物时, 细菌可以经由过程手部伤口进入人体, 经淋巴管或血液引起腺鼠疫或败血型鼠疫。这种直接打仗感染以致可以经由过程异常渺小的伤口形成感染, 如手指的倒刺等。


空气传播:肺鼠疫患者呼吸道渗出物中含有大年夜量鼠疫菌,患者经由过程呼吸、咳嗽时便将鼠疫菌排入周围空气中,形成细菌微粒及气溶胶,这种细菌悬浮物极易感染他人,造成人世肺鼠疫暴发。打仗肺部感染的染疫动物,如感染鼠疫的狗、猫等,也可以直接经呼吸道感染,引起原发性肺鼠疫。当鼠疫菌感染人成长成为肺鼠疫时,纵然在疾病早期也有熏染性。肺鼠疫人传人的传播要领可造成鼠疫大年夜盛行,其波及地区远远越过疫源地范围。


人对鼠疫普遍易感,人类在感染过鼠疫菌后可得到终生免疫力。


释疑4:感染鼠疫会呈现什么症状?


鼠疫的匿伏期较短,一样平常在1-6天之间,多为2-3天,个别病例可达8-9天。


根据不合的感染部位和临床体现可以将鼠疫分为腺鼠疫、肺鼠疫、败血症型鼠疫、轻型鼠疫和其他少见类型鼠疫。


轻型病人体现为低热,满身症状稍微,局部淋趋承肿大年夜苦楚悲伤,可能伴有化脓。


腺鼠疫最为常见,除满身症状外,主要体现为急性淋趋承炎。在蚤叮咬的局部呈现苦楚悲伤、红斑,可以形成疱疹、脓疱以致成长形成疖、痈。叮咬相近区域的淋趋承呈现肿大年夜、苦楚悲伤,治疗不及时可以迅速化脓、破溃,使病人苦楚悲伤难忍,无法活动。最常发生的部位是腹股沟区的淋趋承,其次是腋下、颈部及颌下的淋趋承。


肺鼠疫病人病情进展迅速,病逝世率高。以呼吸道症状为主,起病24-36小时内呈现胸痛、咳嗽、咳大年夜量鲜血色血痰,呼吸艰苦和发绀迅速加重,抢救不及时2到3天内逝世亡。


败血症型鼠疫最为阴险,病人呈现神态不清、谵妄或昏倒等中枢神经系统症状,可有皮肤黏膜出血、鼻出血、便血、血尿等。病逝世率险些达到100%。


释疑5:鼠疫若何治疗?


抗生素是治疗鼠疫的有效药物,如赶早治疗则多可治愈。在鼠疫疫情暴发地区,有症状病人应到卫生院进行诊断和治疗。


释疑6:鼠疫如何预防?


为了防止鼠疫传播,需避免与咳嗽者亲昵打仗(相距2米以内),并削减在人群密集场所的勾留光阴。在鼠疫盛行地区不要打仗逝世亡动物,并应用驱虫剂。


生活在疫源地及邻接地区的群众,进入鼠疫疫源地旅游和务工的职员要充分熟识到“不私自捕猎染疫动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及产品出疫区”。


对进入鼠疫疫源地的人群要防虫防蚤,防止节肢动物叮咬;阔别旱獭洞穴,不要在鼠或旱獭的洞口周围坐卧停顿。


在栖身地周围和衣物上可以喷洒蚊虫驱避剂。


外出野营、佃猎、砍木小我功课是要留意束紧裤管,削减裸露,需要时应用驱避剂。


对发活跃物鼠疫的地区要强调治理好牧羊犬只,最好是栓养自家的狗猫等宠物,使这些猫犬削减觅食到染疫动物的可能性。


在对疫源地进行灭鼠灭獭时代,当地居夷易近不要进入疫区处置惩罚地段,对疫区处置惩罚的地段削减放牧或禁牧。家长或黉舍教导小孩不要打仗和玩病逝世小动物。


一旦碰到病逝世鼠(旱獭等病逝世动物)、疑似鼠疫患者(发烧及淋趋承肿大年夜, 发烧及胸痛、咳嗽)、不明缘故原由高热和急逝世患者要尽快申报。


释疑7:假如我狐疑自己感染了鼠疫,该怎么办?


假如忽然呈现发烧、寒噤、淋趋承肿痛或呼吸艰苦、咳嗽和/或血痰,应急速寻求医疗诊治(曾在鼠疫盛行地区旅游的人应将这一环境见告医务职员)。除非由医务职员进行了诊断,否则应避免自行用药,包括应用抗生素。


背景:19世纪末到新中国成立,我国发生过6次鼠疫大年夜盛行


人类历史上一共经历三次鼠疫大年夜盛行。


第一次鼠疫大年夜盛行查士丁尼大年夜鼠疫于6世纪中叶开始至8世纪消掉,在欧亚篡夺上亿条生命。


第二次鼠疫从14世纪中叶开始,前后300年,欧洲大年夜陆丢掉三分之一到一半的人口。


从19世纪下半叶开始的第三次鼠疫大年夜盛行,从云南、孟买开始,着末汇聚于北满,震天动地地爆发。其后有山西鼠疫,东北第二次鼠疫,以及欧亚非其他地区的鼠疫,直到20世纪30年代今后才鸣金收兵,举世先后逝世于鼠疫者达数切切。


时至今日,在科学防控的根基上,举世绝大年夜多半地区鼠疫被获得有效监测与节制。而2017年8月以来的一场鼠疫却正在印度洋岛国马达加斯加吞噬着越来越多的生命。截至10月24日,马达加斯加累计申报鼠疫疑似病例1309人,此中93人逝世亡,疫情没有获得遏制,传播风险由高升为极高。


我国也是深受鼠疫影响的国家之一。19世纪末到新中国成立,我国发生过6次大年夜盛行,波及20多个省(区),发病人数约115万,逝世亡约100万人。


新中国成立后,鼠疫获得有效节制,但因为我国今朝在多个省区仍旧存在着不合种类型的鼠疫自然疫源地,近些年不停有披发病例发生,是以,我国对鼠疫防控事情也不停没有放松。


另据《全国鼠疫防治“十二五”筹划(2010-2015年)》,我国人世和动物间鼠疫疫情持续存在,大年夜中城市和人群凑集地周边地区赓续监测到动物鼠疫疫情,近年来,每年都发生1-2起人世鼠疫疫情,几十起动物鼠疫疫情。


2009年-2018年,全公法定熏染病按种别统计,甲类熏染病中鼠疫发病、逝世亡申报数据:


2018年,发病数0,逝世亡数0。

2017年,发病数1,逝世亡数1。

2016年,发病数1,逝世亡数0。

2015年,发病数0,逝世亡数0。

2014年,发病数3,逝世亡数3。

2013年,发病数0,逝世亡数0。

2012年,发病数1,逝世亡数1。

2011年,发病数1,逝世亡数1。

2010年,发病数7,逝世亡数2。

2009年,发病数12,逝世亡数3。


(滥觞:中国疾病预防节制中间网站、天下卫生组织网站、国家卫生康健委员会网站)


新京报记者 许雯

编辑 林玮琪

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